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실손의료보험은 질병이나 상해로 병원 진료를 받을 때 발생한 의료비를 지급받는 상품을 말합니다.

보통은 실비보험이라고 이야기합니다.

실비보험은 중복 가입이 가능하지만 보장은 한곳에서만 받을 수 있습니다.

중복 보장이 안되기때문에 이중으로 보험료를 낼 필요가 없다고 생각해 저는 메리츠화재의 실비보험 한 개만 가지고 있습니다.

 

실비보험금 청구는 핸드폰과 PC에서 모두 가능합니다.

저는 주로 핸드폰보다는 PC에서 신청을 하는 편입니다.

 

신청하는 방법은 어렵지 않습니다.

청구시 필요한 서류가 PDF나 이미지 파일로 준비되어 있다면 빠르게 신청 가능합니다.

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https://www.meritzfire.com/main.do

 

메리츠화재 공식 사이트

메리츠화재 공식사이트입니다. 건강보험은 역시 메리츠화재. 24시간 보험료계산 및 상담가능.

meritzfire.com

 

1. 로그인 후 보상/보험금 청구 ▷ 보험금 청구(서류 전송)를 눌러주세요.

메리츠화재

2. 보험금 청구하기를 눌러주세요.

메리츠화재 실비보험 보험금 청구하기

3. 보험 접수의 1단계는 피보험자와 접수 고객 관계 확인입니다.

아마도 보통은 피보험자이지 않을까 싶은데요.

피보험자와 제3자 중 맞는 것을 선택한 후 다음을 눌러주세요.

고객확인

4. 2단계는 피보험자 및 신규/추가 청구 선택입니다.

피보험자에 체크를 해주세요.

온라인 보험금 청구는 청구금액 100만 원 이하건만 가능합니다.

청구 1건당 100만원 초과 시 원본 서류 제출이 필요하기 때문에 우편 또는 직접 방문접수를 해야 합니다.  

피보험자 선택

보험 청구 시 선택할 수 있는 구분은 세 가지가 있습니다.

신규 청구는 새로운 질병/상해로 한 번도 신청한 적이 없는 건에 대하여 청구를 할 때 선택하면 됩니다.

추가 청구는 기존에 신청했던 건과 동일한 질병/상해일 경우에 선택합니다.

서류보완은 처리 진행 중인 사고에 대하여 필요서류를 추가로 제출하는 경우에 선택합니다.

보험금 신청을 했는데 누락된 서류를 발견했거나 보험사에서 전화나 문자로 추가 서류를 요청하는 경우 [서류보완]을 이용하면 됩니다.

저는 기존에 한번 신청했던 질병에 대한 실비를 신청하는 거라 [추가 청구]를 선택했습니다.

추가 청구에 체크를 하면 아래와 같이 기존에 신청했던 질병에 대한 정보가 보입니다.

그중 신청하려는 질병과 동일한 것에 체크를 한 후 다음을 눌러주세요.

5. 신규 청구를 선택했다면 보험금 입금 계좌 확인 전 신규 질병 혹은 상해에 대한 상세 정보를 입력해야 합니다.

저는 추가 청구를 선택해서 그 단계가 생략됐습니다.

보험금을 지급받을 계좌는 수기입력, 자동이체 계좌, 최근 보험금 지급 계좌 중 선택 가능합니다.

6. 마지막 5단계는 필요서류 전송입니다.

저는 보통 진료비 영수증과 약제비 영수증을 JPG나 PDF 파일로 미리 준비해 놓습니다.

당연한 이야기지만 병원이나 약국에서 결제하고 받은 카드 영수증은 제출할 수 없습니다.

제출을 한다고 해도 치료 내용이 확인되지 않기 때문에 서류보완을 해야 합니다.

실손 의료비 청구 시 필요한 서류는 아래와 같습니다.

안과나 내과 등에서 진료를 받았을 경우 보통은 진료내역이 나와있는 영수증과 약제비 영수증을 첨부합니다.

요즘 약국 봉투에는 대부분 금액이 전부 적혀 있는데 약제비 영수증은 이걸 첨부하면 됩니다.

진료비 세부내역서는 비급여 진료가 없는 경우 생략 가능합니다.

실손 의료비 구비 서류

첨부파일을 첨부하기 위해 [파일 찾기/추가]를 눌러주세요.

첨부파일 추가는 PDF나 이미지 파일(JPG, GIF, TIF)만 가능하며, 최대 30개까지 업로드 가능합니다.

이때 각 첨부파일의 용량은 20MB로 제한됩니다.

파일찾기

첨부파일 등록 후 다음을 누르면 실비보험금 청구가 완료됩니다.

등록되어 있는 휴대폰으로 청구했다는 메시지가 오고, 시간이 지나면 담당자 배정 문자도 옵니다.

금액이 그리 크지 않은 실비보험의 경우 보통은 당일 입금이 됩니다.

 

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